旁必福
靜脈注射擬鈣劑旁必福Etelcalcetide是次發性副甲狀腺亢進的新治療方式,仿單建議起始劑量為5毫克,對於每週三次血液透析排程,每週共15毫克,每月再依據副甲狀腺素和血鈣的程度來調整。
來自義大利的報告,比較每週低於7.5毫克低劑量旁必福和每週大於10毫克的標準劑量治療,大多數腎友(92%低劑量組別和90%標準劑量組別)都能達到副甲狀腺素降低30%以上,大多數腎友的副甲狀腺素數值在參考值的2-9倍之間。隨著時間經過,低劑量組別的旁必福劑量仍維持穩定,標準劑量組別趨向降低,最後數週又再次升高。
中等程度的次發性甲狀腺亢進(iPTH介於500-1500pg/ml間)以較低劑量的旁必福開始治療,能和標準劑量有相似的預後,並且能顯著降低治療費用。只有在標準劑量組別有治療相關副作用(低血鈣和腸胃不適)造成停藥。
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