骨折
骨頭易碎性骨折與高致病率和致死率有關,脊椎骨折在血液透析腎友特別常見,和週邊骨折不同,脊椎骨折有高比率是無症狀。
來自歐洲6797位血液透析腎友為期3年COSMOS研究,基礎血清磷高於6.1mg/dL和副甲狀腺素高於800pg/mL與骨頭易碎性骨折風險較高有關,基礎血清鈣則沒有關聯性。骨折部位列入考量,高血清磷顯然選擇性地和週邊骨頭骨折風險增加有關,而非脊椎骨折。
高血磷是血液透析腎友普遍且可治療的健康情況,確定磷升高和骨折的關聯性,使得降低磷到正常範圍是否能減少骨折風險的前瞻性研究更顯重要。
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