頭痛

一位62歲女性腎友只在血液透析期間會有嚴重頭痛，雙側搏動性並有畏光、無力和頭暈。雖然超過十種以上的治療方式都沒效，卻靠鼻導管純氧流量2公升成功地治療並預防頭痛。達12個月且文章芳表前都沒有再復發。

透析時頭痛是常見的併發症，影響27-73%腎友，顯著衝擊生活品質。這位腎友頭痛僅會在透析治療開始後1-2小時發生，並在隔天緩解。相關症狀包括全身無力、畏光、怕吵、和頭暈。腎友在開始血液透析以前沒有頭痛病史，過去十年只喝無咖啡因飲料。透析中頭痛從兩年前開始，但在透析時間從4小時減少到3小時45分後，緩解了18個月。然而沒有任何治療改變的情況下，頭痛又再次復發，腦部影像和眼科檢查都無異樣。在成功地增加氧氣治療前，各種治療方式都失敗，包括停用旁必福、減量降血壓藥物Clonidine，加上Losartan控制血壓、透析液流速從500降到300mL/min、透析血流速降到300mL/min、升高目標體重減少脫水、血液透析治療時間逐漸減少到2小時30分鐘、血液透析時增加攝取碳水化合物以避免低血糖的可能且指尖血檢驗正常、透析液鈉濃度增加到140mEq/L、換用最小的人工腎臟、和普拿疼止痛藥。