癌症
證據顯示透析腎友發生癌症是一般人群的2-3倍,某些型態的癌症會直接傷害腎臟,和許多癌症治療有腎毒性,都會造成慢性腎臟傷害。然而,慢性腎臟病可能是癌症發生的顯著危險因子,尿毒素造成免疫系統損傷、DNA修復不足、和腎臟清除率下降造成致癌物堆積、抗氧化保護力減低、慢性感染、和發炎等,可能是癌症促進因素。末期腎臟病登記的流行病學資料顯示,亞洲、澳洲/紐西蘭、美國、北中南歐洲國家的透析腎友癌症風險有升高,地域/地區和位置/型態有顯著不同。
這篇東歐國家羅馬尼亞2012到2017年的回溯性研究,1377位血液透析腎友,89.46%沒有癌症,3.63%在透析前就有癌症,6.86%在開始透析後才發生癌症。從透析開始到新生癌症診斷平均約一年,新生癌症腎友的年紀大於沒有癌症腎友,癌症腎友較多是慢性腎小管間質腎炎造成末期腎臟病。新生癌症的腎友中,最常見癌症是消化道(29.47%),和泌尿道(18.95%),那些血液透析開始前就有的癌症常見的則是血液方面(22%)和消化道(20%)。透析後新生癌症腎友的存活時間-癌症診斷到死亡,顯然少於透析前就有癌症的腎友。
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