疼痛
對於處理血液透析腎友疼痛問題,主要有五種非藥物方式,包括針灸、認知行為治療、放鬆技巧、虛擬實境、和另類方法,如經皮神經電刺激(低週波治療)、音樂治療、和芳香療法。
不適當的疼痛處理,會造成不依從治療、增加健康照護費用、和降低生活品質,且會加劇已有的共病,和近一步促成新的健康問題,例如憂鬱、焦慮、和睡眠障礙。藥物處理疼痛問題有相關潛在風險,通常疼痛治療的處方藥物,包括鴉片類、非類固醇抗發炎藥物、和乙醯氨酸(普拿疼..)。
針灸:中國傳統醫療技術,細針扎入身體的特定點,以刺激能量流動和恢復平衡,通常是安全,但仍有輕微副作用,如瘀青、出血、或針刺疼痛,罕見更嚴重的副作用,如感染或器官受損。雖然有很多研究顯示,針灸對於血液透析腎友有許多面向的效益,針灸仍需由合格的專家來執行,以確保安全。
認知行為治療:目標導向的心理治療,聚焦於發現和調整適應不良的想法、情緒、和行為。就疼痛治療來說,幫助腎友發展有效的應對方案、改善疼痛耐受性、改善自我效能。認知行為治療,可能改善血液透析腎友各種幸福感,例如社會支持、生活品質、和心理健康。然而在治療會面時,當面對和處理與疼痛有關聯的問題,有些人會感到暫時性疼痛或心理痛苦。
放鬆技巧:包含各式非侵入性方式,有計劃地增進心理和身體的放鬆,因此減緩壓力和促進幸福感,舉例,漸進式肌肉放鬆、引導式意象、深呼吸運動、和正念靜坐冥想。通常安全,沒有重大副作用,但是有些人可能難以放鬆,或是沒有辦法達到預期的放鬆程度,而受到挫折。
虛擬實境:利用頭戴式顯示和其他感測裝置,沈浸式技術讓使用者體驗電腦生成環境。就疼痛治療而言,虛擬實境當作轉移注意力的技術,轉移疼痛注意力,降低疼痛的感受和情緒衝擊。通常安全使用,但因為虛擬世界的移動方式,暈車的腎友可能感到頭昏或噁心。
其他另類方式:低週波治療,經由皮膚上的電極給予微弱電流來減緩疼痛。音樂,吸引大腦應付音樂的刺激,讓大腦處理疼痛訊號的容量減少,又稱注意力分散效應。聆聽悅耳舒服的音樂,令人放鬆且心情好,經由腦內啡的釋放來鎮痛。芳香療法採用植物精油來促進身體和心理健康,減緩疼痛程度,提升整體舒適度。甜橙精油可顯著降低疼痛和焦慮程度,例如上針時,可減少通路相關疼痛。
雖然有很多小規模研究顯示這些非藥物方式可以減緩上針疼痛,但仍亟需較好的研究來確認他們的效果。
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