戰爭

2022年二月24日烏克蘭遭到全面性的侵略戰爭，無數烏克蘭人被迫離開所愛和祖國。許多城市已受到嚴重破壞，健康照護網崩潰，戰爭禍害對於烏克蘭的健康照護體系和人民是毀滅性的。烏克蘭人民團結努力協助生病和脆弱的病人，鄰近國家也在烏克蘭邊境接納難民。由於公共設施易遭受戰爭攻擊風險，有些醫院和幼兒園遷移到地下室和位於防空洞。不幸地，因為複雜的技術要求，透析中心無法比照適用，因此造成額外的問題。在軍事法令、持續砲擊、宵禁戒嚴和有限的醫療資源下，血液透析腎友是最脆弱的人群之一。2021年一月一日時，烏克蘭有11181位腎友接受腎臟替代治療，6017位接受血液透析，2700位接受血液透析過濾術，931位腹膜透析，1553位腎臟移植腎友，2021-2022年持續顯著成長。戰爭前，所有腎臟替代治療腎友能獲得免疫抑制器、紅血球生成素、補鐵劑和磷結合劑，末期腎臟病腎友可以選擇腎臟替代治療模式和透析中心。現在情況已有災爛性的改變，現今的主要問題是，飛彈攻擊、砲擊、和地面侵略者活動下，血液透析消耗品的運補困難，腎友和醫護工作人員無法到達透析中心。戰爭造成後勤補給欠缺，很快就剝奪血液透析和腎臟移植腎友必要的醫療和藥物支援，眾多腎友無法即時到達透析中心，已超過一週沒有接受血液透析治療。冒著生命危險，腎臟科醫師和護理人員儘可能提供腎友所需最低限度的血液透析治療，首先，製作了烏克蘭不同地區和腎友撤離移動路線落腳處，可利用透析位置的共享資料庫，且持續更新。另外，發布血液透析機構治療建議，就是極端情況下執行血液治療，與地區軍事當局協同、省水環境和缺乏時間下的血液透析機器消毒、空襲警報時緊急暫停、和新冠肺炎感染者的隔離選擇。在這艱困的日子，來自許多國家提供血液透析腎友治療和支持，幸運地，現時許多烏克蘭腎友是安全的，可以在波蘭、德國、義大利、和其他國家繼續接受治療，也感謝幫助需要透析腎友迅速通過邊界進入波蘭的機構。