AI 看照片，也能幫忙找出洗腎瘻管的高風險動脈瘤
血液透析腎友的動靜脈瘻管長期使用後，可能逐漸形成動脈瘤，嚴重時可能出現皮膚變薄、潰瘍、出血，甚至突然破裂造成大量失血。醫師判定晚期動脈瘤的重要特徵包括：通路上方皮膚薄且發亮、紅腫、壞死組織、較大結痂、滲膿液、動脈瘤新出現或持續變大、疼痛、透析時穿刺處出血，以及透析後止血超過 20 分鐘等 2026年CJASN研究利用雲端人工智慧(AI)分析手機或平板拍攝的血管通路照片。研究納入120位血液透析腎友、共720張照片，由AI判斷動脈瘤是否屬於較高風險的「晚期」類型，再與血管通路專科醫師的實際檢查比較。結果顯示，AI的辨識能力相當不錯，AUROC 達0.908，敏感度96%、特異度82%，120位患者中僅漏掉1位被醫師判定為晚期的腎友。 未來如果能進一步驗證，護理人員甚至透析腎友可能只需定期拍攝瘻管照片，就能利用 AI 協助發現需要進一步評估的通路變化。不過目前AI只能作為輔助篩檢，不能取代醫師的理學檢查與超音波評估，仍需要更大型、真實世界研究確認效果。 宗禾診所｜血液透析・HDF・腎臟照護 高雄市左營區博愛四路148號 TEL: 07-350-098
