肌少症與骨質疏鬆

肌少症是骨骼肌肉量和功能因年紀和疾病而逐漸降低，骨骼疏鬆因骨質密度病態性降低和骨頭組織結構惡化，以致骨頭脆弱和骨折風險隨之增加。慢性腎臟病是肌少症和骨質疏鬆的主要原因之一，相關共病，包含蛋白質-能量耗損、代謝性酸中毒、胰島素阻抗、維他命D異常、生長賀爾蒙阻抗、性賀爾蒙減少、持續發炎、肌肉細胞改變和腎素-血管張力素系統改變，這些共病都會造成骨骼肌肉質量和骨質密度流失。透析腎友肌少症盛行率約28.5%，骨質疏鬆盛行率約在23%到41%。

骨肌減少症候群(osteosarcopenia，骨質疏鬆與肌少症並存)，是最近被提出新的情況，致病和致死高於僅有骨質疏鬆或肌少症。來自日本的研究顯示乙型阻斷器的使用與發生肌少症風險增加有關，鈣離子阻斷劑則和骨質密度急速降低有關。乙型阻斷劑經由降低心跳速率減少心肌氧氣需求，有心臟保護作用，治療使用beta2腎上腺接受器活化劑對於減緩肌肉耗損的效果有限，長期刺激卻會促使心肌肥厚和心律不整，當併用腎素-血管張力素系統抑制劑可能解除乙型阻斷劑的肌少症風險。