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甲狀腺功能低下

甲狀腺素是腎臟胚胎期間發育成長所必須,另一方面,腎臟對於甲狀腺賀爾蒙的代謝、分解和清除,也扮演重要的角色。在腎臟功能不良時,週邊甲狀腺代謝會因為營養不良、代謝性酸中毒或是特定藥物阻礙,以致T3三碘甲狀腺原氨酸會偏低。和甲狀腺素正常的透析腎友比較,甲狀腺機能不足腎友,較容易疲倦、生理功能較差、較多疼痛感,以致生活品質較差,同樣的死亡率也會較高。然而何時必須甲狀腺素補充治療,目前仍未有定論,有建議甲狀腺刺激素介於5到20IU/ml,可視為正常,若貿然給予治療,反而可能有害。這篇來自巴勒斯坦某醫院的統計報告發現,透析腎友甲狀腺機能不足的盛行率約16.3%,顯著甲狀腺機能低下為9.1%,亞臨床甲狀腺機能低下為7.1%,亞臨床甲狀腺機能亢進為1%,沒有發現顯著甲狀腺機能亢進腎友。

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