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鈕扣式上針

和傳統(階梯式)上針方法相較,動靜脈廔管使用鈕扣式上針可能與血循性感染和其他血管通路相關感染風險增加有關。統計美國2013年到2014年使用鈕扣式上針的透析腎友,2466位通路相關血循感染,3169位局部通路位置感染,13728位接受靜脈注射抗生素。金黃色葡萄球菌最為常見,占將近一半(52%)的鈕扣式上針血管通路相關血循感染。2014年時,將近10分之一的美國血液透析腎友用鈕扣式上針法,分析顯示,和階梯式上針法比較,鈕釦式上針法的血管通路的血循感染風險增加2.6倍,局部通路感染風險增加1.5倍。綜合鈕釦式上針法通路相關血循感染比率大約0.39/每100人月,也就是說平均一位腎友使用鈕扣式20年,會發生一次血循感染。文章建議,透析中心應該限制使用鈕扣式上針法,侷限在好處超過感染風險的情況。資料也顯示,使用鈕扣式上針法的比率,自2014年已開始逐漸下降。

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