低分子量肝素

血液透析時，為了維持體外迴路暢通，必須有效的抑制凝血；進而避免血栓和意外的血液流失，保持人工腎臟表面完整，並相應的維持適當的清除率。低分子量肝素，是肝素裂解而來，選擇性地抑制第十凝血因子；近年，低分子量肝素使用於血液透析治療，逐漸增加。和肝素相較，低分子量肝素生物利用率較高(將近100%)，作用速度更快(靜脈注射後立即作用)，較少血纖維蛋白沈積在人工腎臟表面。除此之外，低分子量肝素的也有較低出血風險也較低，可預期的抗凝血效果，血液開始時操作簡便(單次注射)。雖然低分子量肝素的半衰期長，而且主要經由腎臟排出，在腎功能不良的腎友，就可能造成相當數量的低分子量肝素累積。這研究顯示，低分子量肝素建議劑量內(2000到5000IU)，不會有藥物囤積在體內的證據；連續追蹤三次血液透析過程，在第0.5小時和4小時時，平均抗第十凝血因子的活性，三次透析程序之間也沒有顯著差異。