發展中國家透析

預估到 2030年會有超過70％末期腎臟病腎友生活在低收入國家，例如沙哈拉沙漠以南的非洲。這研究統計坦尚尼亞-三蘭港300位接受血液透析治療腎友，平均Kt/V僅有1.1，URR60.9%，意味這腎友一般都無法達到KDOQI血液透析治療目標，這樣的結果也相似於其他發展中國家，伊朗、巴西、奈及利亞、尼伯爾和巴基斯坦。這迥異於已開發國家，例如美國和其他歐洲國家，平均Kt/V在1.28到1.50。在已開發國家和開發中之間，足量血液透析與否的實際差異，可能是來自於已開發國家更常使用”高通透“性人工腎臟，和更高的血流速，例如這研究中的三蘭港完全沒有使用高通透性人工腎臟，有些透析中心也沒有遵照KDOQ指引。這研究發現血液透析量不足的腎友，以男性為多，可能是男性身高較高，肌肉組織較多，活動量較大，飲食控制較差。使用人工腎臟透析膜低於1.4平方米的腎友，透析劑量也顯著不足。血液透析清除率不足，可能造成營養不良、貧血、功能障礙，增加住院、致病和致命的風險；因而這研究中血色素低於10g/dl的腎友，血液透析不足量的比率也比較高。