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腦缺氧

透析腎友的急性神經併發症,可能是來自潛在共病或是透析治療引起。這文章描述一位透析腎友,只有在血液透析時,反復發生短暫腦缺血事件,意識模糊現象在透析停止後就緩解。檢查顯示左側內頸動脈幾乎完全阻塞,可能因為透析期間,腦血流降低,又同時合併內頸動脈嚴重狹窄,而造成腎友的症狀。由於狹窄的病灶無法手術,因此腎友轉為腹膜透析,就沒有再次發生腦缺血事件。另外腎友在開始血液透析的第一和第二次是躺洗腎床,沒有腦缺血症狀,但是在第三次血液透析轉為透析治療椅,改為坐姿時,才有腦缺血症狀,可能是因為坐姿進一步降低內頸靜脈阻塞的血液灌流。

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