2019新發表的歐洲腎臟最佳常規指引

2019新發表的歐洲腎臟最佳常規指引建議第9,10章摘要。 透析廔管上針技術 9.1 建議動靜脈廔管不要使用固定區域上針技巧。(證據力2D) 9.2 建議動靜脈廔管使用階梯式或是鈕釦式上針技術，由在地專家和動靜脈廔管特徵選擇決定。(證據力2D) 臨床實作建議： * 上針步驟的無菌技術和操作觀念 ，對於減少鈕釦式上針相關的感染風險是很重要的。 * 人工血管通常只能使用階梯式上針技巧。 透析廔管用針類型 10.1 建議動靜脈廔管上針使用尖頭金屬針或塑膠軟針。(證據力2C) 10.2 建議動靜脈廔管鈕扣式上針時，只能使用鈍針。(證據力1C) 臨床實作建議： * 品質改善計畫包含紀錄和監測，透析針類型和上針技術所伴隨動靜脈廔管通路的預後，可以幫助監測品質，必要時可以引導上針操作的改變， 和改善血管通路照護品質。 * 人工血管通常只能使用尖銳金屬針來上針。