C型肝炎

2018年12月9日
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C型肝炎不僅是慢性肝病的重要因素，包含慢性腎臟病的肝臟外的表現也很常見。C型肝炎在冷凝球蛋白血症候群的情況下，與冷凝球蛋白血症腎絲球腎炎有典型相關聯，在其他腎絲球腎炎的發生可能也被低估。C型肝炎可能因為免疫複合體沈積造成，然而其他C型肝炎引起的慢性腎臟病的可能機制，包括病毒直接造成腎臟組織細胞病變、加劇動脈粥狀硬化、胰島素抗性、慢性發炎等。流行性研究顯示，C型肝炎增加一般人群慢性腎臟病發生的風險，和加速惡化到末期腎臟病；同樣的，糖尿病人、感染後天免疫不全病毒者、腎臟移植接受者等也是如此。統計曾經接受干擾素治療的C型肝炎病人，可以降低慢性腎臟病和末期腎臟病的風險。隨著新的不經由腎臟排泄的直接抗病毒藥物的出現，腎臟病腎友無論罹患所有C型肝炎基因型都可以治療。期待健保給付對象放寬，C型肝炎病友發生慢性腎臟病的風險會顯著降低，慢性腎臟病有也能免於C型肝炎的影響。