副甲狀腺切除
- 宗禾診所,高雄洗腎,左營,血液透析近鼓山,高鐵,捷運,美術館,三民,仁武,楠梓,橋頭,梓官,鳳山
- 2018年6月19日
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次發性副甲狀腺亢進,在長期血液透析腎友很普遍,被認為是腎性骨病變的主要原因。在疾病初期,腎性骨病變可以內科治療來控制。然而在後期時,雖然內科治療已有相當的進步,外科手術還是長期而言最經濟有效,有時對於難控制的副甲狀腺亢進,手術切除仍是必須的。沒有自體移植的副甲狀腺切除逐漸被接受和建議,因為治癒率較高,復發率較低;雖然手術方式還沒有統一的共識。這研究沒有自體移植的副甲狀腺切除手術,大部分難控制的次發性副甲狀腺亢進腎友,骨密度會有顯著的下降,成功的手術後,骨流失會停止,而且近乎所有的骨頭的骨質密度都會增加;腰椎骨比髖關節增加的更多,尤其是重量負擔大的第四節腰椎骨。術前骨質密度最低的,手術後,獲益最大。副甲狀腺素指數,短期內可受多種藥物影響,而副甲狀腺體的大小,可能是副甲狀線亢進長期狀態,最為正確的指標。


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